«Чтобы сэкономить деньги для бюджета». Куда в России подевались два миллиона инвалидов

Получение или подтверждение статуса инвалида — процедура, которая всегда в России требовала от человека немало сил, времени и терпения. Для пожилых людей, имеющих целую россыпь хронических заболеваний, прохождение медико-социальной экспертизы (МСЭ) и вовсе превращается в серьезное стрессовое испытание.

Еще год назад вице-премьер Татьяна Голикова сообщила, что с 2018 года число людей с инвалидностью в России уменьшилось на 6%. И это не потому, что люди резко выздоровели, а потому, что получить инвалидность стало гораздо сложнее.

И это действительно так. Людям, перенесшим тяжелые формы онкологии и еле выжившим после тяжелой химиотерапии, говорят, что их жизнедеятельность недостаточно нарушена для получения группы инвалидности, хотя им никто и нигде не сказал, что диагноз снят и они здоровы.

Приходится ежегодно доказывать свою инвалидность и тем, у кого нет руки или ноги, будто они могли за год вырасти. Так что получается? MSK1.RU разбирался, что происходит.

Депутат Государственной думы, член президентской комиссии по правам инвалидов Олег Смолин подтвердил MSK1.RU трагичную статистику: количество официально зарегистрированных людей с инвалидностью сократилось почти на два миллиона человек — с более чем 13 млн в 2011 году до примерно 11,3 млн по последним данным.

«Секрет предельно прост: критерии ужесточены для того, чтобы экономить деньги бюджета», — прямо заявляет Олег Смолин в беседе с MSK1.RU.

По словам парламентария, на практике система выстраивает негласные барьеры: подросткам, перешагнувшим 18-летний рубеж, массово снимают инвалидность, а пожилым людям стараются ее просто не давать.

Доходит до цинизма. Депутат приводит вопиющий пример из московской поликлиники: 14-летняя девочка после тяжелого заболевания в стационаре пришла на прием с рекомендацией ходить на костылях, а местный врач… заподозрила, что ребенок симулирует ради получения группы инвалидности. И подобные случаи, увы, не единичны. С жалобами на то, что статус упрямо «не дают» или норовят занизить группу, обращаются даже участники боевых действий, делится Смолин.

Депутат сравнивает российские показатели с другими странами. Так, в Индии доля инвалидов составляет около 6%, тогда как в США и странах Европы этот показатель значительно выше.

«Но не потому, что там здоровье нации хуже. Просто критерии присвоения инвалидности мягче», — объясняет Смолин.

Впрочем, депутат видит и проблески позитива. Так, в бюджете на 2027 год заметно увеличены средства на технические средства реабилитации (ТСР) — во многом благодаря упорной борьбе депутатов Госдумы прошлого созыва с чиновниками Минтруда и объективной необходимости обеспечивать участников боевых действий. Но общая тенденция все равно остается тревожной: пока бюрократическая машина отсекает миллионы людей от положенных льгот.

А юристы считают, что главное в этом вопросе — окончательный уход от «бумаги» к электронному документообороту. Сроки проведения экспертизы теперь сокращены до 20 дней (до этого было до 30 дней). Упростились правила экспертизы для онкобольных, а также заочной экспертизы для тяжелобольных (например, лежачих пациентов).

«Изменение группы инвалидности не всегда означает необоснованное снижение выплат. При переосвидетельствовании бюро МСЭ заново оценивает состояние здоровья, учитывает результаты лечения и реабилитации, новые медицинские документы, степень ограничений жизнедеятельности и способность человека к самообслуживанию, передвижению и труду. На решение могут повлиять и изменения критериев установления инвалидности», — оптимистично заявляет юрист Анна Краевская.

При этом она признает, что человеческий фактор и экспертные ошибки исключать нельзя. Комиссия может упустить из виду важные справки или неверно трактовать степень утраты функций организма.

Сам порядок проведения экспертизы четко регламентирован Постановлением Правительства РФ № 588 «О признании лица инвалидом». По словам юриста Алексея Неживого, руководителя оперативного штаба независимого профсоюза «Новый Труд», сама периодичность прохождения комиссии установлена законом: для I группы освидетельствование проводится раз в два года, для II и III групп — ежегодно, а для детей-инвалидов — раз в течение срока, на который установлена категория. При этом даже бессрочный статус в определенных ситуациях может подлежать пересмотру — например, при изменении состояния здоровья, по заявлению самого гражданина или в рамках внутреннего контроля вышестоящих бюро.

«Получается, что есть определенный правовой формализм в изменении группы инвалидности. В его рамках должно быть решение медико-социальной экспертизы органа — комиссии, которая в рамках этой процедуры осуществляет проверку. Решение МСЭ можно оспорить в двух направлениях: во внесудебном порядке, через обжалование в вышестоящих бюро, и в судебном», — подсказывает Неживой.

При внесудебном обжаловании гражданин сначала подает жалобу в Главное бюро МСЭ в течение 1 месяца с момента получения выписки. Жалобу можно направить на бумаге или в электронной форме через портал «Госуслуги». Главное бюро проводит повторную экспертизу в срок до 30 рабочих дней. Если результат снова не устраивает истца, решение Главного бюро в аналогичный месячный срок обжалуется в Федеральном бюро МСЭ.

«Не обязательно проходить все ступени внесудебного порядка. Закон допускает сразу обратиться в суд. Можно подать иск в районный (городской) суд по месту нахождения бюро МСЭ. Для этого подготовьте исковое заявление, четко сформулируйте требования — например, отменить решение и установить инвалидность — и обоснуйте их ссылками на нормы права и доказательства. Суд проверит законность решения и доказательства. Часто для разрешения сложных медицинских вопросов назначается судебная экспертиза. Расходы на ее проведение на истца не возлагаются», — поясняет Алексей Неживой.

Но он строго предупреждает: никаких эмоций в суде быть не должно (типа «доказательств», будто бы группу инвалидности начали менять из-за сокращения социальных расходов). Суду нужны сухие доказательства, а не слезы.