Москвичи страдают от аллергии из-за цветения растений в начале весны

В Москве стартует сезон цветения растений и деревьев. Аномально теплый март спровоцировал аллергии у жителей столицы и Подмосковья. Москвичи уже начали жаловаться на недуг. Аллергологи ответили MSK1.RU на самые часто задаваемые вопросы, а также развеяли мифы. Весна только началась, а цветение аллергенных ольхи и орешника уже заставляет москвичей плакать. В зоне поражения оказались не только столица, но и Подмосковье. В городах фиксируется небольшая концентрация пыльцы, но и этого достаточно, чтобы спровоцировать приступы у аллергиков. Жители жалуются на заложенность носа, зуд и слезящиеся глаза. «Сидела дома с четверга по субботу, уже принимала лекарства. Кашель и сопли ушли. Перестала принимать в воскресенье, вышла на работу — и снова кашляю. Еще чешутся глаза, нос подтекает. Видимо, всё-таки реагирую на ольху», — рассказала жительница Подмосковья в приложении «Пыльца Club». «Утром только чесался кончик носа. После обеда прогулка около леса показала, что за несколько часов началось цветение. В прошлом году реакция началась на 9 дней позже», — поделилась жительница СВАО. Этим аллергикам еще повезло, ведь они знают, на что их организм реагирует, а также готовятся к весне заранее. 23-летний Алексей страдает не только от пыльцы: его организм реагирует на большую часть существующих аллергенов. Организм Леши протестует против животных и пыльцы. В последние несколько лет он стал замечать и пищевую аллергию: реакция появляется на мед, орехи, а также на некоторые фрукты. «Но тут проблема не в самих фруктах, а в том, чем их обрабатывают. Я четко проследил: если есть фрукты без кожуры, то реакции нет. Соответственно, аллергия не на продукт, а на обработку», — рассказал он корреспонденту MSK1.RU. Герой борется с аллергией практически с рождения. В раннем возрасте у него случился первый приступ, из‑за которого он был на волоске от гибели. Сейчас до такого состояния не доходит. Алексей с годами научился быстро реагировать: независимо от возбудителя он нивелирует свое состояние антигистаминными препаратами. «На фоне пищевой аллергии появляются зуд, слезотечение, отек языка, глотки, то есть вплоть до одышки. Еще из‑за аллергии у меня регулярно проявляются астматические приступы разной тяжести, — рассказывает Алексей. — Плюс есть реакция даже на реагент, которым посыпают дорогу. Если где-то испачкался, то появляются дикие ожоги, раны вздуваются, чешутся». Но, как и для большинства аллергиков, для Алексея самое сложное время года — весна. Невозможно радоваться потеплению, когда у тебя слезятся глаза, течет нос. Спокойная жизнь превращается в «выживалити». «Самая сильная аллергия у меня именно из‑за растений — это цветение березы и цветение горькой полыни. В это время невозможно дышать. Постоянно текут слёзы, ничего не видно. Это затрудняет управление автомобилем, в целом вести какую‑то нормальную, спокойную, обычную жизнь нереально». Аллергия вредит не только обычной жизни, бытовым занятиям, но и работе, особенно когда профессия связана с коммуникациями и выступлениями. Кандидат медицинских наук, доцент кафедры иммунологии МБФ Пироговского университета Ольга Пащенко ответила на самые распространенные вопросы, которые касаются аллергии и механизма ее возникновения. Почему иммунная система начинает реагировать на обычные вещества как на угрозу? Это ключевой вопрос, на который ученые ищут ответ уже несколько десятилетий. В норме наша иммунная система умеет отличать опасное (бактерии, вирусы, паразиты) от неопасного (пыльца, еда, шерсть животных). Это называется иммунологической толерантностью. У людей с аллергией этот механизм дает сбой. Что происходит в организме в момент аллергической реакции? Когда аллерген, например, пыльца березы, впервые попадает в организм предрасположенного человека, иммунная система ошибочно идентифицирует его как врага. Включается целый каскад реакций: В-лимфоциты начинают вырабатывать особые антитела — иммуноглобулины Е (IgE). Эти антитела прикрепляются к тучным клеткам (клеткам-киллерам, которые есть в коже, слизистых, дыхательных путях). При повторной встрече с аллергеном тучные клетки «взрываются», выбрасывая гистамин и другие медиаторы воспаления. Именно они вызывают знакомые всем симптомы: зуд, отек, чихание, крапивницу, а в тяжелых случаях — анафилаксию. Почему иммунитет ошибается? Это сложный генетически запрограммированный сбой, который реализуется под влиянием внешних факторов. Какие причины чаще всего стоят за развитием аллергии сегодня? Аллергия — это всегда сочетание генетической предрасположенности и факторов внешней среды. Гены мы не выбираем, но среда вокруг нас сильно изменилась за последние десятилетия. Основные факторы, объясняющие рост аллергии: Теория гигиены (эволюционировавшая). Иммунная система формировалась тысячелетиями в окружении паразитов, бактерий и грязи. Сегодня мы живем в слишком стерильном мире. Иммунитет, оставшись без «работы» по борьбе с настоящими врагами, начинает атаковать безобидные вещества.Изменение микробиома. Антибиотики, кесарево сечение, обработанная пища и хлорированная вода обеднили состав нашей кишечной микрофлоры. Здоровый микробиом критически важен для формирования толерантности к аллергенам.Экология и загрязнение воздуха. Выхлопные газы (особенно дизельное топливо) и микрочастицы PM2.5 повреждают слизистые оболочки и делают пыльцу более агрессивной. Частицы загрязнений «налипают» на пыльцу, и она легче проникает в дыхательные пути и сильнее стимулирует иммунный ответ.Изменение характера питания. Избыток сахара, ультрапереработанных продуктов, дефицит клетчатки и омега-3 жирных кислот — всё это меняет работу иммунной системы в сторону аллергического воспаления.Стресс. Хронический стресс повышает уровень кортизола, нарушая баланс иммунных клеток и сдвигая его в сторону аллергических реакций. Правда ли, что аллергии сейчас становится больше, чем раньше? Да, это подтвержденная всемирной статистикой тенденция. ВОЗ называет аллергию «эпидемией XXI века». Цифры: за последние 50 лет распространенность аллергических заболеваний выросла в 3–4 раза;аллергическим ринитом страдает до 30% взрослого населения в развитых странах;бронхиальная астма встречается у 5–10% детей и 5–8% взрослых;пищевая аллергия у детей выросла на 50% за последнее десятилетие. Аллергия — это врожденная проблема или она может появиться в любом возрасте? Может быть и так, и так. Генетическая предрасположенность (атопия) — врожденная. Если у обоих родителей есть аллергия, риск у ребенка достигает 60–80%. Если у одного — около 30–40%. Но сама по себе предрасположенность — это не болезнь, а «пороховая бочка», которая может никогда не взорваться. Дебют аллергии может произойти в любом возрасте. Например, пищевая или бытовая развивается в раннем детстве (2–5 лет). В подростковом возрасте появляется поллиноз (сезонное аллергическое заболевание. — Прим. ред.). Причиной этому могут послужить стресс, гормональная перестройка (беременность, менопауза), смена климата, перенесенные инфекции, прием некоторых лекарств. Почему иногда человек спокойно переносил продукт или пыльцу много лет, а потом внезапно появляется аллергическая реакция? Это явление называется сенсибилизацией. Иммунная система может «накапливать» антитела годами, не вызывая симптомов. Организм как бы готовится к войне, но не объявляет ее. В какой-то момент наступает «точка невозврата» — концентрация IgE достигает критического уровня, и при очередной встрече с аллергеном происходит «взрыв». Триггерами к такому могут быть, например, переезд в регион с высокой концентрацией пыльцы или употребление большого количества креветок. Стресс или гормональная перестройка. Любое событие, которое «встряхивает» иммунитет. Также спусковым крючком могут послужить перекрестная реакция и синдром оральной аллергии. Белки в пыльце и продуктах (например, береза → яблоки) могут быть схожи. Иммунная система реагирует на новые вещества, что запускает аллергическую реакцию. Клинически такая перекрестная аллергия проявляется оральным аллергическим синдромом: зуд и припухание губ, языка, слизистой полости рта, першение в горле. Может ли аллергия исчезнуть сама со временем? Да, но не со всеми формами и не у всех. Например, пищевая аллергия у детей на коровье молоко, яйца, сою, пшеницу часто перерастается к школьному возрасту (50–80%). Атопический дерматит многие дети перерастают к 3–5 годам, но он может сменяться респираторной аллергией (атопический марш). Навсегда остаются аллергии на орехи, морепродукты, пыльцу, пыль, плесень и животных. Даже если аллергия не проходит, ее симптомы могут меняться по интенсивности. Периоды ремиссии бывают, но полное исчезновение без лечения — скорее исключение. Есть ли периоды жизни, когда риск появления аллергии особенно высок? Да, есть так называемые «критические окна». К ним относятся: Внутриутробный период и первый год жизни. Формирование микробиома, встреча с первыми аллергенами. Раннее введение прикорма (4–6 месяцев) важно для формирования толерантности.Подростковый возраст. Гормональные изменения могут спровоцировать дебют поллиноза или усилить астму.Беременность и послеродовой период. Гормональная перестройка может вызвать новые аллергии или изменить реакцию на старые.Менопауза. Гормональные изменения влияют на иммунную систему.Любые периоды сильного стресса или болезни. Какие аллергены чаще всего остаются «скрытыми»? Топ-5 скрытых аллергенов: Плесень. Она может быть в ванной, под обоями, в кондиционерах, комнатных растениях. Симптомы — хроническая заложенность носа, кашель, усталость.Клещи домашней пыли. Человек реагирует на продукты их жизнедеятельности. Симптомы усиливаются ночью и утром.Алкалоиды в продуктах: тартразин (Е102), сульфиты.Латекс: перчатки, презервативы, шарики. Перекрест с бананами, авокадо, киви.Лекарства: антибиотики (пенициллины), НПВС (ибупрофен, аспирин). Бывают ли перекрестные аллергии? Да, это перекрестная реактивность. Белки из разных источников могут быть похожи, и иммунная система реагирует ошибочно. К классическим парам относятся: пыльца березы → яблоки, груши, персики, вишня, морковь, сельдерей, фундук;пыльца полыни → сельдерей, морковь, подсолнечник, специи;латекс → бананы, авокадо, киви, каштаны;клещи домашней пыли → ракообразные (редко). Ранее MSK1.RU рассказывал историю 10-летнего Сережи, который болен редким генетическим заболеванием. Он 10-й ребенок в России с таким диагнозом.