В Подмосковье медиков заставили успевать лечить пациентов за 11 минут

Очередной скандал в сфере медицины разгорелся в Подмосковье. Врач-офтальмолог Анна Ковалкина записала и выложила в интернет два ролика, где в слезах заявила об изменении трудового договора со стороны начальства в поликлинике в Клину. По ее словам, без объяснения причин медикам увеличили часы работы с 33 до 39 в неделю. «Вместо того чтобы принимать порядка 35 человек в день, теперь мы будем принимать 50 человек. Сейчас мне вручили уведомление о том, что, если я отказываюсь работать на старых условиях, альтернативно мне предлагают должность оператора поликлиники, то есть регистратора, или уборщика служебных помещений стационара. А при несогласии работать по новым условиям предлагают расторгнуть трудовой договор. А потом спрашивают: „Почему врачей не хватает?“» — пояснила девушка. Как оказалось, врачей узких специальностей собрали еще в июне, чтобы рассказать о предстоящих изменениях. Тогда же им сообщили об увеличении продолжительности рабочего времени в сентябре, поставив перед фактом. «Никаких объяснений в уведомлении нет. Они просто ссылаются на 74-ю статью Трудового кодекса. После его получения я отправила запрос в трудовую инспекцию. На мой запрос там ответить не смогли, так как больница не предоставила документы для проверки. Тогда я обратилась к работодателю с просьбой письменно объяснить причины и основания изменений. Документы опять же не были предоставлены», — отметила врач-офтальмолог. 74-я статья Трудового кодекса гласит, что изменение определенных сторонами условий трудового договора допускается по причинам, связанным с изменением организационных или технологических условий труда. Если прежние условия сохранить невозможно, работодатель вправе изменить их по своей инициативе, за исключением трудовой функции работника. В результате Анна Ковалкина обратилась в суд, чтобы оспорить действия больницы. Заседания только начинаются. Учреждение уже предоставило письменные возражения на иск. «В документе они указывают, что в уведомлении была названа причина изменения условий трудового договора — желание увеличить нам рабочее время с 33 до 39 часов. Больше никаких объяснений, какие конкретно организационно-технологические изменения произошли, они не посчитали нужным предоставить», — пояснила она. После того как ролики выложили, люди обратили на них внимание. Видео быстро разлетелись по интернету. Тогда Минздрав Подмосковья выпустил опровержение: «Распространяемая в социальных сетях информация не соответствует действительности. Нормативы нагрузки на врачей первичного звена в государственных медорганизациях устанавливаются в строгом соответствии с действующим федеральным законодательством, санитарными правилами и методическими рекомендациями Минздрава РФ. Для дополнительного обсуждения вопросов организации работы Минздрав Московской области готов организовать встречу совместно с профсоюзной организацией и коллективом, на которой сотрудники смогут получить разъяснения и задать интересующие вопросы», — сообщили в министерстве. Юрист Ковалкиной Ирина Чеканова заявила, что опровержения от министерства смешные, ведь все доказательства и уведомления больницы есть в материалах дела в суде. «Нарушений очень много. И признаки фальсификации документов присутствуют, поэтому не в интересах руководства оказывать давление. Но Минздрав везде в соцсетях пишет, что это фейки, что это недостоверная информация. Смешно, конечно, это читать, — обозначила MSK1.RU юрист. Может ли работодатель менять условия труда? Ситуацию врача из Клина прокомментировал юрист по трудовому праву, генеральный директор NS Consulting Дмитрий Кофанов. Эксперт назвал действия больницы допустимыми. «74-я статья предполагает возможность изменения условий трудового договора в тех случаях, когда работники на это не согласны. Там есть достаточно большое количество ограничений. Например, запрещено менять трудовую функцию работника, то есть вручать ему дополнительные обязанности, которых у него раньше не было. Но если это касается, например, рабочего времени, то это допустимо», — говорит специалист. Дмитрий Кофанов также уточнил, что больница поступила правильно, предложив врачу другие вакансии. При этом нарушением, по его словам, является отсутствие объяснений причин изменений. «39 часов — это как раз та максимальная продолжительность рабочего времени в неделю, которая установлена для медицинских работников статьей 350 Трудового кодекса. Еще один важный момент: 74-я статья обязывает работодателей при уведомлении каждого сотрудника указывать причины таких изменений. Так что работники должны знать, почему это происходит», — объяснил Кофанов. Тем временем в комментариях к ролику высказались и другие врачи из Подмосковья. Они также рассказали об изменениях условий труда, в частности о продолжительности рабочего времени. «Врачи не хотят работать не потому, что работы боятся, а потому, что нельзя заставить себя принимать человека 11 минут. Когда бабушка в поликлинике за 11 минут и кофточку расстегнуть не успеет для обследования», — поделилась мнением подписчица Анны. «Становится жутко» От изменений, по словам пациентов, страдают не только врачи. Новые правила отражаются и на качестве медицинской помощи. «У нас в поликлинике один врач-офтальмолог, у нее запись уже на апрель 2027 года. К другим врачам тоже нелегко попасть, ждешь по две-три недели. И врач толком не успевает тебя выслушать и назначить анализы или лекарства, потому что нужно успеть принять всех по записи. А есть те, кто хочет пройти по живой очереди. Это уже издевательство и над врачами, и над пациентами», — прокомментировала ролик еще одна подписчица врача. Как рассказала MSK1.RU жительница Коломны Алла, к узким специалистам получить талон практически невозможно. «У нас в городе это началось с августа. Сначала телемедицину убрали, что немаловажно для пациентов, допустим, для моей бабушки. Она не ходит, хотя бы так могла связаться с доктором, — объяснила девушка. — Пока проходила обследования, была у многих врачей — все жалуются, что прием сократили, что нам, пациентам, надо быстро свои жалобы говорить. Врачи не успевают ничего. Раньше внимательно и осматривали, и расспрашивали, а сейчас чисто симптоматику узнали — и всё». Тенденция к сокращению времени приема напугала девушку. Она опасается, что из-за новых норм отношение к пациентам будет ухудшаться. «Становится жутко. Я вроде бы еще молодая, мне 32, а врачи относятся наплевательски. Что тогда говорить про стариков? Как им за 10 минут успеть всё сказать на приеме? У них порой проблем больше, — рассказала Алла. — У бабушки и гипертония, и диабет, и с почками проблемы, и камни, и грыжа позвоночная. И вот пока она всё это расскажет на приеме, то времени и больше 15 минут уйдет». В итоге вопрос упирается не только в количество рабочих часов, но и в то, сколько времени остается у врача на одного пациента. Формально прием может укладываться в установленные нормы, однако медики и их пациенты уже задаются вопросом: достаточно ли 11 минут, чтобы разобраться в проблемах со здоровьем человека? Ранее на фоне участившихся случаев агрессии пациентов к медикам последние выступали за введение поправок в закон. Врачи настаивают на приравнивании их к служителям власти. Так ужесточится наказание нападения.