«Россия на грани катастрофы». Медики и депутаты — о рекордном снижении рождаемости в стране

В России за последние десять лет значительно снизилась рождаемость. Данная тенденция может привести к демографической катастрофе. Об этом заявили медики и депутаты Госдумы на Международном конгрессе «ОргЗдрав 2023».

Мы решили разобраться, с чем связано происходящее и как можно спасти население страны от тяжелых последствий. Публикуем мнения политиков и врачей.

Увеличение рождаемости стало государственным приоритетом России на долгие годы, заявила член комитета Госдумы по защите конкуренции Ирина Филатова.

— Мы сейчас стоим на грани демографической катастрофы, и снижение численности населения, безусловно, связано не только со снижением рождаемости, — отметила она.

Кроме того, в России происходит уменьшение числа женщин активного детородного возраста — с 20 до 34 лет. Именно на эту категорию приходится более 80% рожениц, рассказала доктор медицинских наук, ректор Высшей школы организации и управления здравоохранением Гузель Улумбекова.

— Да, у нас падает число женщин репродуктивного возраста. Каждый год их число сокращается на 400 тысяч человек. И мы понимаем, что если число женщин, которые потенциально готовы родить, так уменьшается, государству необходимо принять меры, — заявила она.

В числе причин демографического кризиса в первую очередь нужно выделить нехватку мер социально-экономической поддержки, считает член комитета Госдумы по защите конкуренции Ирина Филатова.

— Государство постоянно принимает всё новые и новые меры экономического, материального стимулирования увеличения рождаемости. Льготная ипотека, материнский капитал, пособия, отпуск по уходу за ребенком и многое другое, но понятно, что денег недостаточно, — сказала она.

По ее словам, люди боятся заводить детей в том случае, если понимают, что у них нет необходимых для этого условий.

— Довольно смело планировать рождение ребенка, если в ближайшей доступности нет школ, магазинов, детского сада и поликлиники. Конечно, здесь имеет значение и социальная инфраструктура и экономическая нестабильность, и отсутствие нормальной работы, — объяснила Филатова. — Если глава семьи постоянно работает, это также сильно осложняет жизнь.

Согласно опросу MSK1.RU, почти половина москвичей считает, что поднять рождаемость в стране могут именно меры господдержки — за такой вариант ответа проголосовали 46% из 2200 опрошенных человек.

Кроме того, 12% наших читателей считают, что в данной ситуации поможет развитие медицины, а 10% отдали свой голос за переезд основной части населения из мегаполисов в маленькие города.

Также 9% опрошенных думают, что демография должна быть частью информационной политики и только 7% поддержали запрет абортов. Еще 18% проголосовавших считают, что никакие из перечисленных мер не помогут поднять рождаемость.

На желание россиян рожать детей ощутимо влияет информационное поле, считает член комитета Госдумы по защите конкуренции Ирина Филатова.

— Государство должно формировать в массовом создании традиционные для нас духовные ценности. СССР прекрасно справлялся с этой задачей. — рассказала она — Мы видели новости, телепередачи о подвигах, дети хотели быть такими, как эти герои Что мы наблюдаем в последние 30 лет? Нескончаемым потоком на нас льются «Бригада», «Дом-2», пошлые сериалы, фильмы о коррупции и насилии. Результат — разрушение нашего общества, социальных, семейных, дружеских связей.

Согласно данным Росстата, в 2021 году браки заключались на 20% меньше, чем в 2010, и на 40% меньше, чем в 1980-м.

Кроме того, идею сожительства в 2015 году поддерживали 29% из 100 тысяч опрошенных. В 2021 году таких сторонников было уже 43%. Таким образом количество сторонников гражданского брака за шесть лет выросло в полтора раза.

Также, по официальной информации, в 2021 году 62% молодых людей до 24 лет не поддерживали официальную регистрацию брака.

— Две трети нашей молодежи не видят смысла в семье и не готовы брать на себя такую ответственность. То есть какие дети, о чём мы можем говорить? — задается вопросом Филатова.

Основная задача здравоохранения — помочь тем людям, которые хотят выносить или родить ребенка, подчеркнула Ирина Филатова.

— С учетом роста статистики бесплодия и сокращения количества женщин фертильного возраста оказывать медицинскую помощь нужно с самого раннего детского возраста. У нас женщины, не то что дети, годами не могут попасть к гинекологу. В некоторых городах есть выездные посещения узких специалистов из крупных городов, но это случается раз в один-два года, — рассказала она — Особенно плохая ситуация на Крайнем Севере и Дальнем Востоке.

На снижение рождаемости значительно повлияло увеличение случаев бесплодия, отметила депутат.

— Что касается статистики бесплодия, за последнее десятилетие женское бесплодие увеличилось в три раза, мужское — в два, но только официально. Я думаю, что это не отражает объективной ситуации ввиду недообследованности мужчин, — добавила Филатова.

Бесплодие может развиваться как следствие различных болезней, подчеркнула Филатова.

— Мы прекрасно понимаем, что инфекции мочеполовой системы возникают и у детей в том числе. Если вовремя не начать лечение, они могут стать хроническими. И всё это вносит свой вклад в статистику бесплодия. Девочка, подходя к фертильному возрасту, может иметь уже огромные проблемы, — добавила депутат.

Она уточнила, что проблема снижения рождаемости в любом случае должна решаться комплексно, а не только с точки зрения развития медицины.

— Если говорить о «рецепте» увеличения рождаемости, то это социальная стабильность, развитая инфраструктура и медицина. Тогда люди сами захотят рожать детей, — считает Филатова.

В декабре 2022 года, российское Правительство утвердило новую Национальную стратегию действий в интересах женщин.

Документ представляет собой комплекс задач, который нужно решить, чтобы установить гендерное равенство в различных сферах. Например, там появились понятия «сексуальные домогательства на работе» и «сексуализированное насилие», а также задачи по «повышению цифровой грамотности», «интереса к точным наукам» и «популяризации технических специальностей» среди женщин.

Председатель комитета Государственной думы по вопросам семьи, женщин и детей Нина Останина заявила о том, что вопросы демографии не нашли отражения в документе.

— Нет точек пересечения между женщинами детородного возраста и национальной стратегией, которая была подписана председателем правительства 29 декабря 2022 года. Мы (депутаты Госдумы. — Прим. ред.) о появлении стратегии узнали из СМИ, к обсуждению не были приглашены, — возмутилась она.

— Нам что нужно, женщина-лидер в обществе? Женщина, которая хорошо знает современные информационные технологии? Или все-таки женщина-мать? Нам нужна женщина одинокая, которая лидерствует, или женщина с большой семьей? — сказала она.

Останина отметила, что в России также предпринимается недостаточно мер для реализации указа Путина о сохранении традиционных ценностей.

— Указ президента о сохранении ценностей — это хорошо, а что мы делаем для его развития? — спросила депутат.

По словам Останиной, в вопросах рождаемости идеология стоит превыше экономических факторов.

— Взять для сравнения 1989 год. Мы что, богаче жили тогда, страна была богаче? Нефти и газа, что ли, было больше? — задалась вопросом она.

При этом ректор Высшей школы организации и управления здравоохранением Гузель Улумбекова отметила, что меры государственной поддержки всё же помогли достигнуть определенных результатов.

— Материнский капитал позволил нашим женщинам родить дополнительно 2 миллиона 200 тысяч детей. А вот программа по совершенствованию перинатальной помощи позволила снизить младенческую смертность практически в два раза. Это огромный, замечательный результат, — считает она.

По словам Улумбековой, неонатальная смертность в России стала ниже, чем в европейских странах.

— А вот в части постнатальной, детской, материнской смертности и частоты абортов нам еще придется снижать показатели, — сказала она.

Кроме того, в России всё еще очень высокий процент прерывания беременности, подчеркнула Улумбекова.

— В России с 1990 года частота абортов снизилась в 5 раз, но по-прежнему она выше, чем в новых и старых странах ЕС, — добавила она.

Улумбекова также не поддержала государственную стратегию действий в интересах женщин.

— Я очень удивилась этой стратегии, потому что не понимаю, от кого надо защищать женщин. Многие меры, которые там предлагаются, мы уже реализуем в рамках программ по здравоохранению, — заявила она.

В том, что касается рождаемости, хуже всего обстоят дела в Донецкой Народной Республике. Об этом заявила советник Главы ДНР Ольга Долгошапко.

— У нас в республике сейчас рекордно низкая рождаемость. Смертность превышает ее более чем в 7 раз. Если мы не предпримем стратегически правильного решения, никакой новый перинатальный центр нам не поможет.

По ее словам, в регионе работают два перинатальных центра, еще один в настоящий момент строится. Однако в ДНР катастрофически не хватает кадров: медики покидают республику не только из-за боевых действий, но и из-за низкой заработной платы.

При этом Долгошапко подчеркнула, что напряженная политическая обстановка влияет и на наличие в регионе врачей, и на желание людей рожать детей.

— Мы выходим на работу и не знаем, вернемся ли мы домой. Я сажусь в машину и думаю, как проехать, по каким закоулкам, чтобы вероятность попадания под обстрел была минимальной. И даю себе ответ — нет таких закоулков, потому что прилететь может куда угодно, — сказала она.

Долгошапко отметила, что суммарный коэффициент рождаемости в ДНР очень низкий.

— Его показатели составляют 0,8 — в среднем это менее одного ребенка в семье, — добавила она.

Советник главы ДНР уточнила, что население республики находится под угрозой исчезновения.

— Мы построили демографический прогноз, и получили очень неутешительные данные, негативные и пессимистичные. Если мы ничего делать не будем, население Донбасса полностью исчезнет в течение 73 лет — а это продолжительность жизни одного поколения.

Долгошапко также заявила, что российским властям необходимо разработать государственную программу по сохранению народа Донбасса.

По словам депутата Нины Останиной, в России необходимо ввести единые правила поддержки для многодетных семей, потому что в настоящий момент они отличаются в разных регионах.

— Конечно, нужен закон о многодетной семье. Должен быть единый статус, чтобы не получалось так, что в Дагестане это семья, где 5 детей, а в Санкт-Петербурге и Москве — где трое. И пошла какофония, когда семья перемещается из одного региона в другой. Конечно, нужен единый статус, единое удостоверение, — сказала она.

Останина заявила, что многодетные семьи нужно обеспечивать бесплатным жильем.

— Пока государство не может расщедриться на такую меру как обеспечение многодетных бесплатным жильем. Конечно, поддерживать надо молодую семью, — уточнила она.

По ее словам, материнский капитал не сможет полностью решить проблему.

— Когда молодые люди принимают решение о рождении семьи, начинают же они не с размера маткапитала. Главное — это чувство, любовь, а дальше уже женщины думают, где будет работать муж, когда она будет в декретном отпуске, сколько он будет зарабатывать, вернется ли он со спецоперации, если его призовут — добавила Останина.

Кроме того, необходимо обратить внимание не только на женское, но и на мужское здоровье, считает ректор Высшей школы организации и управления здравоохранением Гузель Улумбекова.

— На самом деле нужно защищать российских мужчин. В России смертность мужчин трудоспособного возраста в три раза выше, чем женщин, — сказала она.

Также, по мнению, Улумбековой, необходимо поднять государственные затраты на демографию.

— Очень низкий коэффициент фертильности был во Франции, Швеции и Германии, но им удалось его поднять, вложив высокие деньги деньги в политику по стимулированию рождаемости, — добавила медик — Доля ВВП на это у них составила более 3%, мы пока тратим 1,7%.

По ее словам, на рождаемость влияют три фактора: доля женщин 20–34 лет в общем числе населения, средние доходы людей и действие материнского капитала.

Улумбекова добавила, что важно поддерживать семьи с детьми от 3 до 7 лет и организовывать им дополнительные выплаты, а также создавать дружелюбную среду для воспитания детей. Медик подчеркнула, что последнее было доступно в советское время.

— Наши родители знали, что мы всегда можем получить медицинскую помощь и бесплатные услуги педиатра, что у нас будут бесплатные ясли, детские сады, кружки, продленные группы — всё это было бесплатно, — сказала она.

Также, по ее словам, необходимо удвоить материнский капитал, но стимулировать именно рождение вторых и последующих детей, а не первых.

Ранее мы сообщали о том, что в стране значительно выросла смертность. MSK1.RU рассказывал, какие регионы лидируют в этой страшной статистике.

Кроме того, демограф объяснил нам, что будет с рождаемостью в стране в ближайшие годы.