Начинается с насморка, а потом поражает легкие? В России вспышка свиного гриппа: врачи ответили, грозит ли нам эпидемия

В России растет заболеваемость свиным гриппом — самой опасной из хорошо известных нам сезонных болезней. Этот вирус стремительно развивается и нередко приводит к тяжелой пневмонии. Сильнее всего инфекция бьет по детям, пожилым людям и беременным женщинам.

По информации Роспотребнадзора, свиной грипп распространился уже на 82 региона. Mash писал, что от вируса скончались пять человек, один из них — в Московской области, а теперь медучреждения вводят дополнительные меры защиты.

MSK1.RU узнал у врачей, действительно ли свиной грипп так опасен, какие у него симптомы и грозит ли нам эпидемия. Подробности — в нашем материале.

Вирус А(H1N1)-2009, более известный как свиной грипп, выявили уже в 82 регионах России. По данным Telegram-канала Mash, от штамма А(H1N1)09 уже скончались пять человек в Ульяновской, Московской, Новосибирской, Воронежской областях и Забайкальском крае. В больницах и поликлиниках усиливают дезинфекцию и вводят дополнительные меры защиты.

При этом заместитель директора по научной работе Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора Александра Горелова отмечал, что ожидать существенного подъема заболеваемости гриппом не приходится.

— В этом году отмечаются единичные случаи гриппа, в основном Н1N1, но нужно понимать, что серьезная инфекция, особенно при наличии коморбидной патологии, в основном возникает у детей раннего возраста и у лиц старше 65 лет. Учитывая, что в этом году успешно завершена кампания по вакцинации против гриппа — привито более 82 млн человек, ожидать существенного подъема заболеваемости гриппом не приходится, — сказал Горелов.

Свиной грипп — это острое вирусное заболевание, вызываемое несколькими серотипами (то есть группами) гриппа типа А (H1N1). Сначала эта болезнь наблюдалась только у животных, затем она перешла на людей, тесно контактировавших со свиньями.

Впервые свиной грипп был открыт в 1930 году в США. Вирус долгое время встречался только среди свиней в Северной Америке, однако через некоторое время им начали болеть работники ферм и ветеринары.

Первая серьезная эпидемия свиного гриппа началась в 2009 году. Тогда вирус появился и в России. Эпидемию вызвал новый штамм гриппа, объяснил MSK1.RU иммунолог, кандидат медицинских наук Николай Крючков.

— Пандемия гриппа была в итоге легче, чем ожидалось, но это была полноценная пандемия с высокой патогенностью. Это был новый штамм гриппа, несезонный. В 2016–2017 году также случился подъем заболеваемости. Раз в 5−6 лет наблюдается эпидемический сезон, который вызван сезонными штаммами гриппа, — рассказал MSK1.RU Крючков.

Свиной грипп, как правило, развивается очень быстро. В один день у человека поднимается температура, начинается лихорадка, озноб, проявляется усталость — болезнь начинается так же, как и ОРВИ. Но вирус свиного гриппа чаще приводит к серьезным последствиям.

— Дальше присоединяется чувство нехватки воздуха, и выясняется, что у человека пневмония. Единственная опасность этого заболевания как раз и состоит в том, что он очень быстро переходит в пневмонию. Поэтому он более опасен, чем другие виды гриппа, — отметил в разговоре с MSK1.RU врач-терапевт, кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин.

По словам врача, в группу риска входят пожилые люди, дети до пяти лет и люди с ослабленным иммунитетом. Вирус сложнее протекает у непривитых, тогда как вакцинированные болеют свиным гриппом «смазанно», без серьезных проявлений.

Свиной грипп, как и другие сезонные инфекции, могут приводить к летальному исходу, но процент смертей от него невелик. По статистике, от вируса умирают 0,01–0,17% пациентов, уточнил Николай Крючков:

— Каждый год в доковидное время [от свиного гриппа] умирало около 300 человек, в эпидемический сезон — до 1000 человек. Эпидемический сезон повторяется раз в 5–6 лет. Понятное дело, что это заниженная цифра, в реальности умирает больше людей.

Заболеваемость вирусом H1N1 традиционно растет в середине декабря и середине февраля, когда активно циркулируют штаммы гриппа и ОРВИ. В этом году свиной грипп может распространяться шустрее из-за экстремально теплой зимы, говорит Андрей Кондрахин.

— Сейчас зима-то какая, господи! Влажность высокая, температура не пойми какая. Вроде без шапки прошел недалеко, ветер подул в спину, туда-сюда, и насморк схватил. Слизистая повреждена, вирус зашел. Воздух прилетает из теплого пространства, приносит вирусы, а они не боятся влажности, — рассказал MSK1.RU врач-терапевт.

— Кроме того, население у нас мигрирует, но мы же не можем всех заставить сидеть дома? На новогодние [праздники] все разъезжаются кто куда. Потом мы всё это тащим обратно, привозим все эти штаммы, — добавил он.

Распространяемый сегодня штамм свиного гриппа циркулировал и в прошлом году, поэтому сейчас он не представляет никакой опасности, уверяет иммунолог Николай Крючков.

— То, что мы сейчас наблюдаем, это сезонный подъем заболеваемости. Этот год, скорее всего, будет относительно спокойным, потому что фактически уровни заболеваемости значительно ниже. Может быть, февраль еще нам что-то преподнесет, но за ноябрь и октябрь заболеваемость ниже, чем была год назад, — обратил внимание кандидат медицинских наук.

Согласен с ним и завкафедрой микробиологии, вирусологии, иммунологии Сеченовского университета Виталий Зверев. По его словам, подъем заболеваемости однозначно будет, но в серьезную эпидемию он не перерастет.

— Если зарегистрирована вспышка, то, конечно, подъем заболеваемости будет. Но похоже, что в этом году серьезной эпидемии не будет. Всё зависит от погодных условий, насколько тесно будут общаться люди. Самое главное — соблюдать те правила, которые Роспотребнадзор нам предлагает каждый год, — подчеркнул в разговоре с MSK1.RU Зверев.

Наиболее эффективная защита от свиного гриппа — это вакцинация. Как отметил Николай Крючков, те, кто успел сделать прививку до середины декабря, более защищены от заражения.

— Вакцина — это не панацея, но она хорошо работает. Особенно хорошо, если прививка попадает в штаммовый состав циркулирующих возбудителей в каждом конкретном сезоне. В этом и прошлом сезоне полное совпадение произошло, — объяснил он.

Информация о том, что сейчас распространяется особо опасный вариант свиного гриппа, не подтверждается фактическими данными, говорит Крючков. Также как тот факт, что люди будут болеть им в несколько раз сильнее после перенесенного коронавируса.

— Изменения после ковида могут быть стойкие, но мы не знаем никаких доказательств реальной иммуносупрессии (угнетения иммунитета. — Прим. ред.) на популяционном уровне. Есть известная история с корью, когда заболевание корью во взрослом возрасте вызывает «стирание иммунологической памяти». После ковида тоже искали такой эффект, но не нашли, — уверил врач.

1. Вызывает удушье, а лечения нет? В Китае вспыхнул метапневмовирус: врачи объяснили, грозит ли нам новая пандемия.

2. Новые вирусы на горизонте: каких эпидемий ждать в 2025 году, а что может привести к новой пандемии.

3. Вызывает пневмонию за 24 часа и грозит летальным исходом. Россиян предупредили о новом штамме гриппа.

4. Сбивать или нет: как быстро снизить температуру и почему не всегда это нужно делать — ответы врачей.

5. Ртом не дышать, глинтвейн не пить. Московский стоматолог — о том, опасен ли холодный воздух для зубов и как защитить их зимой.