Большая часть людей по врачам ходить не любит: на это уходит много времени, да и зачем, если ничего не беспокоит. И в этом основная ошибка, ведь заболевание предупредить легче, чем лечить. Есть и другое препятствие: если проверять здоровье в частной клинике, можно потратить целое состояние. Но пройти диспансеризацию можно и в государственных поликлиниках абсолютно бесплатно.
В Москве пройти медицинское обследование можно в 58 медучреждениях. Как записаться на чекап и что он из себя представляет, рассказываем в нашем материале.
Зачем это нужно?
Немало болезней на ранней стадии никак себя не проявляют, поэтому вычислить их можно, регулярно проходя обследование. Особенно важно ежегодно проверять здоровье людям после 40 лет, отметил в разговоре с MSK1.RU врач-терапевт, кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин.
— После 40 лет начинаются изменения в организме, которые могут быть незаметны. Человек должен проходить обследование у терапевта, ежегодно делать ЭКГ, флюорографию, биохимические анализы крови, анализ на холестерин, гемоглобин, глюкозу, анализ мочи. Мы сравниваем результаты из года в год и собираем статистику, что изменилось, — рассказал он.
Молодым людям полное обследование рекомендуют проходить каждые два-три года. По словам врача общей практики Елены Шиманьски, идеальный вариант — найти своего доверенного терапевта, который будет знать индивидуальные особенности пациента и его наследственность. Важно, чтобы врач работал по аспектам доказательной медицины — такой медик сводит к минимуму количество ненужных анализов и назначений.
Большая часть обследований в рамках чекапа — анализы. Ниже перечень наиболее актуальных исследований. Несмотря на большой список, сдать всё можно за один день.
Как и где пройти чекап в Москве?
В столице медицинское обследование проводят в больнице или поликлинике по месту жительства. Для этого нужны всего два документа: паспорт и полис ОМС.
Записаться на диспансеризацию можно онлайн через систему ЕМИАС, на «Госуслугах» и Mos.ru. Также можно прийти в поликлинику и записаться на информационном киоске или позвонить по единому телефону службы записи: (495) 539-30-00 или 122.
Пройти чекап можно в 58 больницах, поликлиниках и диагностических центрах Москвы. Мы собрали их все на одной карте.
На сайте столичного департамента здравоохранения указано, что москвичи могут пройти три вида обследования:
профилактический медицинский осмотр (проводят пациентам от 19 до 38 лет);
диспансеризация (от 18 до 40 лет);
углубленная диспансеризация для лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (от 18 лет и старше).
Профилактический осмотр
Профилактический медицинский осмотр проводится для выявления заболеваний, факторов риска их развития и определения группы здоровья. Как правило, он включен в рамки диспансеризации, но прийти на осмотр можно и самостоятельно.
Профилактический осмотр состоит из комплекса обследований. В частности, туда входит анкетирование, расчет индекса массы тела (с помощью измерения роста и веса), измерение давления, флюорография легких, ЭКГ (электрокардиография), измерение внутриглазного давления.
Медики берут анализ крови на уровень общего холестерина и глюкозы, а еще определяют относительный и абсолютный сердечно-сосудистый риск (то есть склонность к фатальным сердечно-сосудистым осложнениям) пациента по таким факторам, как пол, возраст, величина артериального давления, уровень холестерина в крови, вредные привычки.
По результатам всех обследований пациента осматривает врач-терапевт и выписывает нужные рекомендации. Для женщин также предусмотрен осмотр врачом акушером-гинекологом.
Диспансеризация
Диспансеризация включает в себя профилактический осмотр и дополнительные методы обследований. Ее проводят один раз в три года пациентам в возрасте от 18 до 39 лет и ежегодно людям старше 40 лет. Чекап включает два этапа.
На первом этапе диспансеризации врачи выявляют признаки хронических неинфекционных заболеваний и факторы риска их развития. От этого зависит количество дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами.
В первый этап диспансеризации входят:
профилактический медицинский осмотр (о нём мы писали выше);
скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний (анализ кала на скрытую кровь и гастроскопия);
общий анализ крови (проводят пациентам старше 40 лет);
краткое профилактическое консультирование;
прием врачом-терапевтом.
Для мужчин также предусмотрен анализ крови на ПСА (простат-специфический антиген), а для женщин — осмотр у гинеколога, цитологическое исследование мазка с шейки матки и маммография.
Причин для регулярного осмотра гинекологом много, начиная от сохранения репродуктивного здоровья и заканчивая проверкой на онкологию. Рак шейки матки встречается часто, у всех пациенток с ним выявляют вирус папилломы человека (ВПЧ).
— Про гинеколога большинство женщин давно выучили простое правило: приходить на кресло раз в год. Даже если вам неловко. Многие инфекции протекают скрыто, что уж говорить об онкологии, — предупреждает врач-терапевт Алена Смирнова.
Если у пациента выявили какие-либо отклонения, то проводится второй этап диспансеризации, в ходе которого врачи уточняют диагноз. Здесь список исследований гораздо больше:
осмотр врачом-неврологом;
УЗИ брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет включительно и женщин в возрасте от 54 до 72 лет);
осмотр врачом-хирургом или врачом-урологом;
осмотр врачом-хирургом или врачом-колопроктологом;
колоноскопия (в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника);
гастроскопия (в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки);
рентген и КТ легких (в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого);
спирометрия;
осмотр врачом-оториноларингологом (для пациентов старше 65 лет);
осмотр врачом-акушером-гинекологом (для женщин);
осмотр врачом-офтальмологом (для пациентов старше 40 лет);
осмотр врачом-дерматовенерологом (в случае подозрения на злокачественные новообразования кожи или слизистых оболочек);
анализ крови на уровень гликогемоглобина (в случае подозрения на сахарный диабет).
Для прохождения профилактического осмотра или диспансеризации требуется написать добровольное согласие, уточнили в депздраве. Кстати, при обследованиях могут учитываться результаты ранее проведенных исследований, но не позднее одного года.
Углубленная диспансеризация
Еще один вид чекапа — углубленная диспансеризация, направленная на выявление и профилактику осложнений после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19. Она тоже состоит из двух этапов. Первый включает в себя:
пульсоксиметрию в покое — это диагностическая процедура, позволяющая определить насыщение крови кислородом;
спирометрию — оценка функционального состояния дыхательной системы;
общий анализ крови развернутый;
биохимический анализ крови;
определение концентрации Д-димера (биохимический маркер свертываемости крови);
тест с 6-минутной ходьбой, который помогает выявить возможные проблемы в работе сердца и легких;
рентген органов грудной клетки.
На втором этапе пациент проходит ЭКГ, КТ легких и УЗИ вен нижних конечностей.
Ранее пройти медицинское обследование можно было в павильонах «Здоровая Москва». Корреспондент MSK1.RU узнала, как на самом деле проходит чекап, и заодно проверила свое здоровье. Мы публиковали ее рассказ от первого лица. Также мы писали, какие анализы нужно сдавать ежегодно, чтобы выявить болезнь на ранней стадии.
Самую оперативную информацию о жизни столицы можно узнать из телеграм-канала MSK1.RU и нашей группы во «ВКонтакте».