Женщины в Москве стали чаще замораживать яйцеклетки и позже рожать

За последние годы в России увеличивается спрос на заморозку яйцеклеток и эмбрионов. Как продолжение тенденции — женщины всё позже становятся мамами в первый раз. По данным MSK1.RU, в Москве сейчас процедуру по криоконсервации яйцеклеток чаще стали использовать как инструмент отсрочки материнства. С чем связано появление такой тенденции и как проходит криоконсервация яйцеклеток, — в материале MSK1.RU. Тренд на откладывание материнства По данным сервиса «Вордстат», за последние пять лет значительно вырос интерес пользователей к процедуре заморозки яйцеклеток. Если в январе 2021 года было зафиксировано около 2,5 тысячи соответствующих поисковых запросов, то в августе 2026 года их число достигло 7,7 тысячи — больше более чем в три раза. В клинике «Мать и Дитя» подтвердили MSK1.RU, что действительно в последние годы всё больше женщин обращаются к специалистам для проведения процедуры криоконсервации яйцеклеток. «Около 5–7% пациенток отделения ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий) — это женщины, которые пришли на витрификацию ооцитов. Если сравнивать с периодом примерно пять лет назад, то таких пациенток было мало, буквально единичные случаи. За пять лет произошел достаточно большой скачок», — рассказала MSK1.RU репродуктолог клинического госпиталя MD GROUP «Мичуринский» Елена Ховрина. Витрификация ооцитов — это метод сверхбыстрой заморозки женских яйцеклеток для их сохранения и использования в будущих программах ЭКО. По словам врача, во многом рост интереса к процедуре связан с тем, что женщины планируют беременность на более поздний репродуктивный возраст. Овариальный резерв — это индивидуальный запас яйцеклеток в яичниках женщины, который определяет ее способность к зачатию и деторождению. По словам Елены Ховриной, чаще всего за процедурой заморозки яйцеклеток обращаются женщины в возрасте от 33 до 37 лет. При этом врач рекомендует проводить витрификацию ооцитов до 35 лет, поскольку с возрастом снижается запас яйцеклеток в яичниках женщины и ухудшается их качество. Как объяснила репродуктолог, для получения одного здорового эмбриона в среднем в 35 лет требуется около 10–12 яйцеклеток. В 40 лет их количество увеличивается примерно до 20–25. Поэтому, по мнению специалиста, чем раньше женщина принимает решение о сохранении яйцеклеток, тем выше вероятность получить необходимый результат. Сначала карьера, потом — ребенок Рост интереса к заморозке яйцеклеток отмечают и в сети «Клиника Фомина» в Москве. По словам врача-репродуктолога Антонины Козловой, в последние годы специалисты сталкиваются с увеличением числа женщин, которые обращаются за заморозкой яйцеклеток. Врач связывает рост интереса к заморозке яйцеклеток с тремя основными факторами. Во-первых, технология стала эффективнее: выживаемость клеток после разморозки значительно выросла по сравнению с ранними методиками. Во-вторых, информация о методе стала доступнее — о нем говорят на конференциях, в соцсетях и даже на уровне городских программ поддержки. И, в-третьих, изменилось отношение женщин к репродуктивному выбору. Всё чаще они сознательно откладывают материнство ради образования и карьеры, а если рядом нет партнера, хотят сохранить возможность иметь детей в будущем. Козлова отмечает: пациентки заметно «повзрослели». Если раньше 38 лет считали поздним репродуктивным возрастом, то сейчас это средний возраст женщины на приеме у репродуктолога. Как проводится заморозка яйцеклеток Первый шаг для женщины, решившей заморозить яйцеклетки, — визит к репродуктологу. Врач оценивает овариальный резерв, то есть запас яйцеклеток. Для этого используют анализ на антимюллеров гормон (АМГ) — его можно сдать в любой день цикла. Затем назначают стандартное обследование: анализы крови и мочи, мазки на инфекции, онкоцитологию, УЗИ молочных желез и другие исследования. «Когда уже полностью пройдено обследование и нет противопоказаний для вступления в протокол стимуляции, женщина приходит на 2–4-й день цикла. Пункция, то есть забор яйцеклеток, как правило, проводится на 12–14-й день цикла», — пояснила врач клиники «Мать и Дитя» Елена Ховрина. Процедура занимает 10–20 минут и проходит под внутривенной анестезией. Под контролем УЗИ врач через стенку влагалища извлекает фолликулы, из полученной жидкости выделяют яйцеклетки и проверяют их зрелость. Те, что подходят для хранения, замораживают и отправляют в криобанк. Репродуктолог Антонина Козлова обращает внимание: чем раньше женщина заморозит клетки, тем выше шанс использовать их в будущем. Храниться биоматериал может годами при сверхнизких температурах. Для пар, состоящих в браке, врачи чаще рекомендуют замораживать не яйцеклетки, а сразу эмбрионы: они лучше переносят разморозку и дают более высокие шансы на наступление беременности. Эмбрион — уже оплодотворенная яйцеклетка, то есть яйцеклетка, в которую проник сперматозоид и где началось развитие будущего организма. Сколько стоит заморозка яйцеклеток в Москве В московском медицинском центре «Лапино», входящем в группу компаний «Мать и дитя», стоимость заморозки яйцеклеток зависит от выбранной программы. Витрификация ооцитов в естественном цикле (то есть без применения стимуляции яичников) обойдется от 139 721 рубля, а процедура при получении яйцеклеток из ткани яичника — 236 619 рублей. В эту стоимость включены пункция, анестезия, пребывание в дневном стационаре, витрификация и консультации репродуктолога. Однако итоговая цена может меняться в зависимости от выбранного врача, а также от объема необходимых обследований и препаратов для стимуляции, которые обычно оплачиваются отдельно. Кроме того, необходимо учитывать расходы на ежегодное хранение биоматериала, причем в разных клиниках цены на эту услугу различаются. Например, стоимость месячного хранения в клинике на Мичуринском проспекте составляет 1900 рублей. «Клиника Фомина» предлагает две программы заморозки яйцеклеток — «Оптимум» и «Максимум». Программа «Оптимум» стоит 178 900 рублей. В нее входит трансвагинальная пункция фолликулов, внутривенная анестезия, консультация анестезиолога, пребывание в палате стационара ВРТ, криоконсервация 4–6 яйцеклеток, а также хранение ооцитов в криохранилище в течение 12 месяцев. Программа «Максимум» стоит 209 500 рублей. В нее входит тот же набор основных процедур, но программа рассчитана на получение и заморозку 10–12 яйцеклеток. Как и в программе «Оптимум», в стоимость включено хранение биоматериала в течение 12 месяцев. При этом на сайте клиники отдельно опубликованы цены непосредственно на криоконсервацию уже полученных яйцеклеток: 29 400 рублей за один носитель, 49 200 рублей за два носителя и 66 500 рублей за три носителя. Это именно стоимость криоконсервации, а не полного цикла с получением яйцеклеток. Для сравнения: если считать полноценную программу заморозки яйцеклеток вместе с процедурами их получения и первым годом хранения в «Клинике Фомина», нужно закладывать от 178 900 до 209 500 рублей. В клинике «GMS ЭКО» стоимость заморозки яйцеклеток зависит от их количества и состава программы. Если в результате процедуры удается получить от одной до трех яйцеклеток, программа стоит 129 700 рублей. В эту сумму входят пункция фолликулов, консультация анестезиолога, внутривенная анестезия, пребывание в палате, культивирование ооцитов и их последующая криоконсервация. Если удается получить четыре и более яйцеклетки, стоимость программы составляет 185 400 рублей. В этом случае в нее дополнительно включены стимуляция суперовуляции и УЗИ-мониторинг роста фолликулов. Таким образом, эта программа включает не только непосредственно заморозку полученных яйцеклеток, но и этапы их получения и подготовки. После криоконсервации яйцеклетки необходимо хранить в специальном криохранилище. В «GMS ЭКО» один месяц хранения стоит 1800 рублей, а хранение в течение 12 месяцев — 17 030 рублей. При этом в клинике отдельно предусмотрена возможность оплатить только криоконсервацию уже полученных яйцеклеток. Ее стоимость составляет 27 900 рублей для одной — трех яйцеклеток, 43 800 рублей — для количества до восьми ооцитов и 64 300 рублей — для девяти и более ооцитов. В таком случае процедуры, необходимые для получения яйцеклеток, оплачиваются отдельно. Таким образом, если речь идет о полноценной программе с получением и заморозкой четырех и более яйцеклеток, ее стоимость в «GMS ЭКО» составляет 185 400 рублей. Если добавить к ней год хранения, общая сумма составит 202 430 рублей. В Москве с сентября 2024 года действует проект «Будет жизнь», который помогает женщинам следить за репродуктивным здоровьем и планировать беременность. В рамках проекта предусмотрены, в частности, анализ на антимюллеров гормон (АМГ), криоконсервация яйцеклеток и эмбрионов, а также преимплантационная генетическая диагностика.Принять участие в проекте можно один раз женщинам от 18 до 40 лет. Для некоторых программ необходимо быть прикрепленной к городской женской консультации, иметь московскую регистрацию и полис ОМС. Замороженные в рамках проекта яйцеклетки и эмбрионы хранятся бесплатно в течение двух лет. Что по этому поводу думают демографы Георгий Остапкович, научный руководитель Института статистических исследований и экономики знаний ВШЭ, в беседе с MSK1.RU отметил, что рост возраста рождения первенца — это общемировая тенденция, характерная для Европы. В России первый ребенок появляется в среднем в 27 лет, в европейских странах — в 28–29 лет. «Последние 15–20 лет возраст рождения первого ребенка постепенно увеличивается. С чем это связано? Люди стали жить лучше, растет благосостояние населения. Поэтому к рождению детей подходят и с материальной точки зрения. Люди хотят получить образование, встать на ноги, иметь финансовый запас на будущее и только потом становиться родителями», — объяснил в беседе с MSK1.RU эксперт. По его мнению, на решение отложить рождение ребенка также влияет изменение образа жизни и потребительского поведения. Люди стремятся больше времени уделять образованию, работе, самореализации и личной жизни. При этом Остапкович считает, что откладывание рождения первого ребенка нельзя напрямую связывать с политической ситуацией. Эксперт также не согласен с распространенным мнением о том, что чем раньше женщина родит первого ребенка, тем больше детей у нее будет в будущем. «Нет такой зависимости. Это выдуманная риторика, которая не подкреплена демографическими исследованиями. Зачастую больше детей бывает у женщин, которые родили первого ребенка в 26–27 лет: они уже получили образование, имеют определенный доход и лучше обеспечены. Если человек становится родителем в 19 лет, ему может быть значительно сложнее обеспечить ребенка жильем и необходимым уровнем дохода», — сказал Остапкович. По его словам, на уровень рождаемости также существенно влияет социальное и экономическое неравенство. «Чем равнее общество с точки зрения доходов и возможностей, тем выше потенциальная рождаемость. Важно не только материальное благосостояние, но и равный доступ к здравоохранению, образованию, жилью и другим возможностям. Необходимо также развивать систему помощи семьям, например доступные услуги нянь», — считает эксперт. В последние годы проблема низкой рождаемости наблюдается не только в России, но и в целом по миру — от Бразилии до Ирана. Эксперты отмечают, что человечество впервые в истории опустилось ниже уровня рождаемости, необходимого для собственного воспроизводства. Если коротко, людей на Земле пока становится больше, а вот детей для того, чтобы этот рост продолжался бесконечно, уже не хватает. По прогнозам, к концу века половина детей будет рождаться в Африке. Подробнее об этой ситуации читайте в этом разборе.